Thrombocytopenia kutyákban és macskákban: jelek, diagnózis, kezelés

A "hematopoietikus rendszer" kifejezés általában vörösvérsejtekkel és vörösvérsejtekkel társul. Eközben a vér a legösszetettebb, folyékony (!) Kötőszövet, amelynek funkciói nem korlátozódnak az oxigénátadásra. Az egyik legfontosabb feladata a test vérzés elleni védelme. A vérlemezkék felelősek. Ha számuk elfogadhatatlan szintre esik, trombocitopénia lép fel.

Fontos! A thrombocytopenia nem betegség, hanem kóros állapot. Nem önálló betegségként jelentkezik, hanem az állatban már jelenlévő hematopoietikus rendellenességek súlyos rendellenességeinek következményeként.

Általános információk

A vérlemezkéket "vérlemezkéknek" is nevezik. Amikor egy véredényt vágnak vagy szakadnak, összegyűlnek erre a helyre, és vérrögöket képeznek, amely megakadályozza a vérből a testből való kilépést. Ennek megfelelően, ha a vérlemezkék alacsonyak, mindent nagyon szomorúan lehet befejezni. Különösen az állat bármilyen vérzéssel meghalhat. Mi okozza a thrombocytopeniát?

A patológia következhet be:

• Azokban az esetekben, amikor valamilyen okból a csontvelő kevesebb vérlemezkeszámot kezdett szintetizálni.

• A vér patológiái, fokozott vérrögök kíséretében (vérlemezkék folyamatosan vérrögképződésre fordítják).

• Az immunrendszer vérlemezkárosodása.

• A vérlemezkék leküzdése (kizárás, eltávolítás) az általános véráramlásból.

Azért, hogy világosabbá tegyük, javasoljuk, hogy ismerkedjen meg az alábbi táblázattal, amely bemutatja a fő patológiákat és azok okait.

Meg kell jegyezni, hogy a thrombocytopenia kialakulását nemcsak a szívférgek okozzák, hanem a legáltalánosabb "parazita férgek" intesztinális fajtái is. Az a tény, hogy szövetekben és vérben táplálkoznak, hozzájárulnak a krónikus bélvérzés kialakulásához. Ez utóbbi nemcsak trombocitopéniához, hanem vérszegénységhez is vezet. Különösen ebben a tekintetben bizonyos parazitikus ascarisok veszélyesek.

Klinikai jelek és diagnózis

Egy trombocitopéniai állat ritkán "vizuális" klinikai tüneteket mutat, amelyek egyedileg összefügghetnek a vér alacsony vérlemezkeszámmal. A thrombocytopenia "klasszikus" tünetei a következők:

• Apátia.

• Étvágytalanság

• Gyengeség.

• Kis punctate zúzódások, úgynevezett "petechiae". Általában nagy számban jelennek meg a látható nyálkahártyákon, különösen a szájüregben.

• Az ágyék és a hasrész területén néha "masszív" hematokomok jelennek meg, és sem a trauma, sem a fújások nem jelennek meg a felismerésük előtt, a léziók hirtelen és nyilvánvaló ok nélkül jelentkeznek.

• A beteg állatoknál az íny gyakran bőven vérzik.

• Vérzés az orrból (súlyos esetekben, naponta többször).

• Halvány nyálkahártyák.

• Lehetséges emésztőrendszeri vérzés (krónikus). Jelenlétüket a feketés széklet (melena) határozza meg.

• Bőséges vérzés jelentkezhet a kutya szemében.

• Minden karcolás hosszú és bőségesen vérzik. A macskákban és kutyákban a thrombocytopeniát meg kell különböztetni a hemofíliától: alacsony vérlemezkeszámmal a vérzés - bár nehézségekkel - még mindig spontán megállhat. A hemofíliával ez nem történik meg.

Petechiae a látható nyálkahártyákon, a kutya száján (az alábbi képen).

Így a tünetek nagyon bizonytalanok és nem karakterisztikusak, lehetetlen pontos diagnózist készíteni a klinikai tüneteken alapulva. Ez nagyon fontos olyan esetekben, amikor a betegséget például mérgezés okozza. Teljes orvosi vizsgálat szükséges, mivel meghatározható, hogy az állatnak van-e olyan betegsége, amely hozzájárulhat a fejlődéshez
thrombocytopenia.

A diagnózis egyik legfontosabb szerepe a teljes vérkép. A kurzus során az állatorvos megállapítja, hány vérlemez van az állat vérében, és összehasonlítja az eredményeket a normával. A koagulációs tesztet is végezzük, amely egyértelműen bemutatja a vérrög képződésének idejét. Az eredményeket hasonlítjuk össze a vizsgált állatfajok fiziológiai jellemzőivel is.

Nagyon fontos pontosan megismerni, mi okozta a betegséget, mivel a különböző betegségek eltérő kezelést igényelnek. Ügyeljen arra, hogy vizsgálatokat végezzen a szívférgesség, ehrlichiosis, egyéb fertőző és parazita betegségek azonosítására. A vizelet és az ürülék elemzésére a test általános állapotának, a máj és a vesék egészségének mértékének meghatározására kerül sor. Röntgenfelvételeket és ultrahangot kell keresni a rákos daganatok kereséséhez, ami talán a thrombocytopenia okai lehetnek. Súlyos és kétes esetekben csontvelő aspirátumot alkalmaznak a hajlamosító tényezők pontos azonosítására.

A terápiáról

A thrombocytopenia kezelése a mögöttes okoktól, valamint az eset hanyagságától és a beteg állat általános jó közérzetétől függ. Olyan esetekben, amikor a vérlemezek szintje kritikusan alacsony, és az állat bármikor meghalhat a belső spontán vérzésből, vérátömlesztés javasolt. A fertőző betegségekben széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő. Ha a vizsgálat során autoimmun thrombocytopeniát észleltek, a kortikoszteroidokat és az immunrendszer egyéb szuppresszorait az állatnak írják fel.

Az onkológiát kemoterápiával vagy radioterápiával kezeljük, sebészeti beavatkozást alkalmazunk (ha lehetséges). Amikor egy szívférgességet észlelnek, a parazitákat speciális készítményekkel elpusztítják, vagy műtéttel eltávolíthatók. Fontos megjegyezni, hogy egyes gyógyszerek súlyosbíthatják a patológiás folyamatot, ezért óvatosan kell őket előírni, és naponta kell vérvizsgálatot végezni a folyamat dinamikájának figyelemmel kísérése érdekében.

Mi a prognózis a thrombocytopeniás állatok esetében? Ismét a patológiák kiváltó oka, valamint az állatok állapotának a pillanatától függ. Ha a betegséget autoimmun betegség okozza, akkor a gyógyulás esélye majdnem nulla, de az időben elkezdett kezeléssel nagyon meg lehet tartani az állatok életminőségét.

A kutyák és macskák thrombocytopeniája veszélyes az állatok életében és egészségében. Ha úgy gondolja, hogy kedvence bármilyen véralvadási problémával küzd, forduljon azonnal az állatorvosához. Várjon és remélem, hogy a "talán" nem ér.

Vetpomosch állatok
Vet Clinic Falen

A térség legjobb klinikája

Macro thrombocyták macskákban

kórház

Az állatorvosi klinikában az állat állapotát éjjel-nappal figyeljük, minden szükséges segítséget biztosítunk.

Nézze meg az állatorvos otthonát

Hívja az állatorvost otthon (Moszkva és Moszkva régió). Nézze meg, hogy az állatorvos az előzetes hívást a telefonon végzi.

laboratórium

A lehető legrövidebb idő alatt laboratóriumi vizsgálatokat végzünk, amelyek hozzájárulnak a gyors diagnózishoz

A vér klinikai elemzése (OKA vér). Anyagok, módszerek, eredmények értelmezése

A vizsgált anyag: vénás vér.

Figyelembe vétel: A vér vétele során az aszpézis és az antiszepszis szabályait az utasításoknak megfelelően kell követni. A vér egy tiszta, eldobható kémcsőbe kerül, antikoagulánssal (EDTA) (egy tesztcső zöld vagy lila kupakkal). A heparin nem használható! Szükséges az antikoaguláns mennyiségének helyes kiszámítása (a vér összegyűjtése nem több, mint a csőben lévő jelölés). A vér vétele után keverje össze a kémcsövet finoman, hogy meggyőződjön róla, hogy a vér nem ugrik.

FONTOS megfontolni, hogy a laboratórium milyen kutatási módszert alkalmaz. Ha automatikus hematológiai analizátorokat alkalmaznak, csak a laboratórium által biztosított kémcsövekből vagy hasonlókból lehet vért venni (kérjük, előzetesen konzultáljon).

Ha vért húz a fecskendõbe, azonnal és lassan vigye át a csõbe, meggátolja a habképzést. NE SHAKE!

Tárolás: A vér tárolása legfeljebb 6-8 órán keresztül szobahőmérsékleten, 24 órán keresztül tárolható a hűtőszekrényben.

Szállítás: A vércsöveket alá kell írni és szorosan lezárni. A szállítás során az anyagot védeni kell a környezet és az időjárási viszonyok káros hatásaitól. NEM ROBBANNI.

Az eredményeket befolyásoló tényezők:

-az antikoaguláns koncentrációjának túllépése a vörösvérsejtek ráncosodását és hemolízisét okozza, valamint csökken az ESR;

- a heparin befolyásolja a vérsejtek színét és színét, a leukociták számát;

- az EDTA magas koncentrációja túlbecsüli a vérlemezkék számát;

- a vér intenzív rázása hemolízissel jár;

- a hemoglobin és a vörösvérsejtek csökkenése fordulhat elő olyan gyógyszerek hatása miatt, amelyek az aplasztikus anémia (rákellenes, görcsoldó, nehézfémek, antibiotikumok, fájdalomcsillapítók) kialakulásához vezethetnek.

Biszeptol, A-vitamin, kortikotropin, kortizol - növeli az ESR-t.

A hematokrit (Ht, HCT) az eritrociták és a plazma térfogatának aránya (a vörösvérsejtek mennyiségi frakciója).

Referencia-intervallumok:

lovak - 35-40% (legfeljebb 30 - hidegvérű, legfeljebb 50-ACVVP)

emelkedett:

Elsődleges és másodlagos erythrocytosis (a vörösvértestek számának növekedése);

Dehidráció (gyomor-bélrendszeri megbetegedések, túlzott hasmenés, hányás, cukorbetegség);

A keringő plazma térfogatának csökkentése (peritonitis, égési betegség);

csökken:

Fokozott keringő plazma térfogat (szív- és veseelégtelenség, hyperproteinemia);

Krónikus gyulladásos folyamatok, sérülések, éhezés, krónikus hiperazotémia, onkológiai betegségek;

Hemodilúció (intravénás folyadékok, különösen a vesék csökkent funkcionális képességével).

A hemoglobin (Hb, HGB) a vörösvérsejtekben található vérpigment (komplex fehérje), amelynek fő funkciója az oxigén és széndioxid átvitel, a savas-bázis szabályozása.

Referencia-intervallumok:

kutyák - 120 - 180 g / l;

macskák - 80-150 g / l;

lovak - 80-140 g / l; (legfeljebb 160 - AChVP)

emelkedett:

Elsődleges és másodlagos erythrocytosis;

Relatív vörösvértestek a kiszáradás során;

csökken:

Anaemia (vashiány, hemolitikus, hipoplasztikus, B₁₂-folsavhiány);

Akut vérveszteség (a vér veszteségének első napján a vér veszteségének következtében nagy folyadékvesztés következtében a hemoglobin koncentrációja nem egyezik meg a valódi vérszegénység képével);

Endogén mérgezés (rosszindulatú daganatok és áttétek);

A csontvelő, a vesék és más szervek károsodása;

Hemodilúció (intravénás folyadék, hamis vérszegénység).

A vörösvérsejtek (RBC) nukleáris szabad vérsejtek, amelyek hemoglobint tartalmaznak. Töltsük fel a vérsejtek nagy részét.

Referencia-intervallumok:

kutyák - 5,6 - 8,0 10 12 / l;

macskák - 5,3 - 10,0 10 12 / l;

lovak - 6,0 - 9,0 '10 12 / l;

emelkedett:

Erytémia - abszolút primer eritrocitosis (megnövekedett vörösvérsejt-termelés);

Hypoxia által okozott reaktív eritrocitosis (szellőzési hiba bronchopulmonáris betegségekben, szívhibák);

Másodlagos eritrocitózis, amelyet az eritropoetin (hidronephrosis és policisztás vesebetegség, a vesék és a máj neoplazmái) fokozott termelésének okoz;

Relatív erythrocytosis a kiszáradás során.

csökken:

Anaemia (vashiány, hemolitikus, hipoplasztikus, B₁₂-hiány);

A terhesség késői feltételei;

Krónikus gyulladásos folyamat;

Színjelző - egy átlagos vörösvérsejt átlagos hemoglobin tartalmát jellemzi. A vörösvérsejtek átlagos színintenzitását tükrözi. A vérszegénységet hipokróm, normokróm és hiperkróm hatására osztják fel.

Referencia-intervallumok:

kutyák - 0,75-1,05;

macskák - 0,65 - 0, 90;

lovak - 0,95 - 1,07

Az átlagos vörösvérsejt-térfogat (MCV) az anémia típusának jellemzésére szolgáló mutató.

Referencia-intervallumok:

kutyák - 60-75 mikron 3;

macskák - 43 - 53 mikron 3;

lovak - 34-58 mikron 3;

emelkedett:

Makrocíta és megaloblasztos anémia (B₁₂-folsavhiány);

Vérszegénység, amelyet macrocitózis kísérhet (hemolítikus);

norma:

Normocitikus anaemia (aplasztikus, hemolitikus, vérveszteség, hemoglobinopátia);

Anaemia, melyet normocitózis kísérhet (a vashiányos anémia regeneratív fázisa, myelodysplasiás szindrómák;

csökken:

Mikrocitikus vérszegénység (vashiány, sideroblasticheskaya, talasszémia);

Vérszegénység, melyet mikrocitózis kísérhet (hemolitikus, hemoglobinopátiák).

A hemoglobin átlagos koncentrációja a vörösvérsejtekben (MCHC) egy mutató, amely meghatározza a vörösvérsejtek hemoglobin telítettségét.

Referencia-intervallumok:

emelkedett:

Hyperchromic anemia (spherocytosis, ovalocytosis);

csökken:

Hipokróm vérszegénység (vashiány, szferoblaszt, talasszémia).

A vörösvértestben (MCH) az átlagos hemoglobint ritkán alkalmazzák a vérszegénység jellemzésére.

Referencia-intervallumok:

kutyák - 21 - 27 pg;

Macskák - 14-19 pg;

lovak - 10-18 pg;

emelkedett:

Hyperchromic anemia (megaloblastichesky, cirrhosis);

csökken:

Hipokróm vérszegénység (vashiány);

Malignus tumorokkal járó anémia.

Az eritrocita anizocitózis (RDW) egy olyan állapot, amelyben különböző méretű eritrocitákat (normocitákat, mikrocitákat, makrocitákat) egyidejűleg észlelnek.

Referencia-intervallumok:

kutyák - 11,9 - 16,0%;

Macskák - 14,0-18,0%;

lovak - 11,0 - 17,0%

emelkedett:

Csontvelődaganat metasztázisok;

Retikulociták - éretlen vörösvértestek, amelyek RNS-maradékokat tartalmaznak riboszómákban. 2 napig terjed a vérben, majd az RNS csökkenésével érett eritrocitákká válik.

Referencia-intervallumok:

a kutyák esetében 0,5 - 1,2% RBC;

macskák 0,5 - 1,5% RBC;

lovak - 0,0 - 1,0% RBC;

emelkedett:

Az eritropoézis stimulálása (vérvesztés, hemolízis, akut oxigénhiány);

Csökkentett (távollét):

Erythropoiesis depresszió (aplasztikus és hipoplasztikus anémia, B₁₂-folsavhiányos anémia).

Az eritrociták morfológiai jellemzői.

Poikilocitózis - a forma sérülése (hosszúkás, ovális, sarló alakú, körte alakú) vörösvérsejtek megjelenése;

Anizocitózis - különböző méretű vörösvértestek (normociták, mikrociták, makrociták) megjelenése;

Hipokrómia - alacsony hemoglobin, vasveszteség, mérgezés miatt; normális lehet;

Hyperchromia - emelkedett hemoglobin-tartalom, a B miatt észlelt₁₂-folsavhiányos anémia, krónikus gastroenteritis, difilobotriózis, terhesség stb.);

Jolly borjú, Kebot borjú - a nukleáris anyagok maradványai az eritrocitákban, amikor az erythropoiesis stresszes (haemolysis, vérzés, B₁₂-folsavhiányos anémia);

Basophilic granularity - at₁₂-folsavhiányos vérszegénység;

Célzott vörösvérsejtek - az eritrociták közepén sötétedő thalassaemia (hemoglobin szintézis örökletes megsértése);

Töredezett eritrociták - vörösvérsejt-fragmensek vagy olyan vörösvérsejtek, amelyek elvesztették a citoplazma integritását (jelentős mennyiségben DIC-hemolízis szindrómával);

A vörösvértest-üledékképzés (ESR, ROE, ESR) aránya (reakció) a betegség folyamatát kísérő diszproteinémia nem specifikus mutatója.

Referencia-intervallumok:

kutyák - 0 - 22 mm / h;

macskák - 0 - 13 mm / h;

lovak - 10 - 30 mm / óra

Fokozott (gyorsított):

Bármilyen gyulladásos folyamatok és fertőzések, a fibrinogén vérben való felhalmozódásával együtt a - és b - globulinok;

A szövetek szétesésének (nekrózis) kísért betegségei (szívrohamok, rosszindulatú daganatok stb.);

Anyagcsere-betegségek (cukorbetegség stb.);

Vesebetegség, nephrotiás szindróma (hiperalbuminémia) kíséretében;

Súlyos dysproteinaemia kialakulásához vezető máj parenchyma betegségek;

Shock, sérülés, műtét.

. Legjelentősebb növelte az ESR-t (50-80 mm / h-nál): paraproteinémiás hemoblastosis (myeloma);

rosszindulatú daganatok;

kötőszöveti betegségek és szisztémás vasculitis.

A leukociták (WBC) olyan vérsejtek, amelyek fő funkciója a test megóvása az idegenektől.

Referencia-intervallumok:

kutyák - 6,0-16,0 '10 9 / l;

macskák - 5,5 - 18,5 '10 9 / l;

lovak - 7,0-11,0 '10 9 / l;

Megnövekedett (leukocitózis):

Gyulladás és szöveti nekrózis;

A kortikoszteroidok, az adrenalin, a hisztamin, az acetilkolin, a rovarmérgek, az endotoxinok, a digitalis készítmények eredménye.

. A leukocita szám relatíve tartós növekedése a terhes nőknél és a kortikoszteroidok hosszú sorában.

. A leghangsúlyosabb leukocitózis ünnepelték:

krónikus, akut leukémia;

a belső szervek kóros betegségei (pyometra, tályogok stb.)

Csökkent (leukopénia):

Vírusos és néhány bakteriális fertőzés;

A csontvelő applasia és hypoplasia, a daganatok áttétele a csontvelőbe;

Leukémia, fájdalomcsillapítók, antikonvulzív szerek, antithyroid és egyéb szerek aleukémiás formái.

. Leghangsúlyosabb (az úgynevezett szerves) leukopenia észrevették: aplasztikus anémia; agranulocytosis; vírusos panleukopenia macskák.

A neutrofilek granulocita leukociták, amelyek fő funkciója a szervezet fertőzés elleni védelme. A vérben vannak a stab neutrofilek - a fiatalabb és szegmentált neutrofilek - érett sejtek.

Referencia-intervallumok:

sáv - a WBC 0-3% -a;

szegmentált - a WBC 60-70% -a;

sáv - a WBC 0-3% -a;

szegmentált - a WBC 35-75% -a;

sáv - a WBC 0-6% -a;

szegmentált - a WBC 54-65% -a;

Megnövekedett (neutrophilia):

Bakteriális fertőzések (szepszis, pyometra, peritonitis, tályogok, tüdőgyulladás stb.);

A szövetek gyulladása vagy nekrózisa (reumás rohamok, szívrohamok, gangréna, égések);

Progresszív tumor bomlással;

Akut és krónikus leukémia;

Mérgezés (uremia, ketoacidosis, eclampsia stb.);

A kortikoszteroidok, az adrenalin, a hisztamin, az acetilkolin, a rovarmérgek, az endotoxinok, a digitalis készítmények eredménye.

A szén-dioxid koncentrációjának növelése.

Csökkent (neutropenia):

Vírusos (pestis húsevés, panleukopenia macskák, parvovírus gastroenteritis stb.)

Egyes bakteriális fertőzések (szalmonellózis, brucellózis, tuberkulózis, bakteriális endocarditis, egyéb krónikus fertőzések);

Protozoa, gombák, rickettsia által okozott fertőzések;

A csontvelő applasia és hypoplasia, a daganatok áttétele a csontvelőbe;

Leukémia aleukémiás formái;

Szulfonamidok, fájdalomcsillapítók, antikonvulzív szerek, antithyroid és egyéb gyógyszerek alkalmazása.

. Neutropenia, neutrofil baloldali eltolással a gyulladásos folyamatok hátterében a testellenállás és a rossz prognózis jelentős csökkenését jelzi.

A balra történő elmozdulás a neutrofilek fiatal formáinak aránya - a sávos mag, a metamyelocyták (fiatalok, myelocyták, promyelocyták) arányának növekedése. A kóros folyamat súlyosságát tükrözi. Fertőzéssel, mérgezéssel, vérbetegségekkel, vérveszteséggel, műtét után fordul elő).

Jobbra váltás - a szegmentált neutrofilek arányának növekedése. Talán normális. A stab neutrofilek állandó hiánya miatt szokás szerint a DNS szintézisének megsértése a szervezetben. Előfordul az örökletes hipersegmentáció, a megaloblasztos anémia, a máj és a vesék betegségei.

A neutrophil degeneráció jelei - mérgező granularitás, a citoplazma és a nucleus vacuolálása, a magok pycnosisza, a citolízis, Delhi citoplazma-sejtjei - súlyos mérgezésben fordulnak elő. A változások súlyossága a mérgezés súlyosságától függ.

Az eozinofilok az antigén-antitestkomplex fagocitizáló sejtjei.

Referencia-intervallumok:

kutyák - a WBC 0-5% -a;

macskák - a WBC 0-4% -a;

lovak - a WBC 0-4% -a;

Megnövekedett (eozinofília):

Intolerancia a kábítószerekre;

A basophil sejtek olyan sejtek, amelyek az azonnali típusú túlérzékenységi reakciókban, ritkábban a késleltetett típusban (közvetett módon a limfocitákon keresztül) részt vesznek.

Referencia-intervallumok:

Ritkán megtalálható minden fajban.

Megnövekedett (basophilia):

Allergiás reakciók az idegen fehérje bevitelére, beleértve az ételallergiákat;

Krónikus gyulladásos folyamatok az emésztőrendszerben;

Vérbetegségek (akut leukémia, limfogranulomatosis);

Az ösztrogén hatása, az antithyroid drogok hatása.

Monociták - a mononukleáris fagociták rendszerébe tartozó sejtek (SMF). A sejtek megszáradása után a denaturált fehérjét, baktériumokat és antigén-antitest komplexeket eltávolítják a szervezetből.

Referencia-intervallumok:

kutyák - a WBC 1-7% -a;

macskák - a WBC 1-4% -a;

lovak - a WBC 1-6% -a;

Megnövekedett (monocitózis):

Fertőzések (vírusos, gombás, rickettsialis, protozoon);

Vér parazita betegségek (piroplasmoidosis, beleértve a kutyák babesiózisát);

Szöveti gyulladásos folyamatok;

Granulomatosis (tuberkulózis, brucellózis, fekélyes vastagbélgyulladás, bélgyulladás);

Csökkent (monocytopenia):

A limfociták a specifikus immunológiai reakciók központi kapcsolatai. A fő funkció az antigén felismerése és a szervezet megfelelő immunválaszában való részvétel. A T-limfociták meghatározzák a celluláris immunitást. A B-limfociták humorális immunitással foglalkoznak, differenciálódnak olyan plazmasejtekké, amelyek immunglobulinokat szelektálnak idegen antigének stimulálásával szemben.

Referencia-intervallumok:

kutyák - a WBC 12-30% -a;

macskák - a WBC 20-55% -a;

lovak - a WBC 16 - 43% -a;

Emelkedett (limfocitózis):

Vérbetegségek (limfocitikus leukémia, lymphosarcoma);

Nem szteroid gyulladásgátló szerek (NSAID-ok), griseofulvin, haloperidol és mások alkalmazása;

Relatív limfocitózis neutropénia esetén.

Csökkent (lymphopenia):

Kortikoszteroidok, immunszuppresszánsok alkalmazása;

Krónikus májbetegség;

. Abszolút limfocitopénia a lymphocyták számának csökkenése az 1,0 '10 9 / l alatti értéknél csökkenhet a immunrendszer T-rendszerében (immunhiány), és alaposabb immunológiai vérvizsgálatokat igényel.

A vérlemezkék (PLT) nukleáris sejtek, amelyek a csontvelő megakaryocyták citoplazmájának "fragmensei". A fő szerepe az elsődleges hemosztázisban való részvétel.

Referencia-intervallumok:

kutyák - 190 - 550 '10 9 / l;

macskák - 300-630 '10 9 / l;

lovak - 200 - 500 '10 9 / l;

emelkedett:

Myeloproliferatív folyamatok (erythremia, myelofibrosis);

Krónikus gyulladásos betegségek;

Vérzés, hemolítikus vérszegénység;

Műtét után;

csökken:

Csontvelő szeretet;

Antihisztaminok, antibiotikumok, diuretikumok, antikonvulzív szerek, vikasol, heparin, digitalis készítmények, nitritek, ösztrogének stb. Alkalmazása.

. Macro thrombocyták megjelenése a vérben a vérlemezke hemosztázis aktiválásának bizonyítéka.

Vérvizsgálat macskákban

A macskák általános vérvizsgálata általános elképzelést ad a test élettani állapotáról, a vérsejtek száma lehetővé teszi a szervezet egészének állapotát. Ezenkívül a macskák vérének általános analízise alapján megállapítható a vér paraziták, például a dirofilaria és a hemobartella jelenléte. Ennek az elemzésnek a elvégzéséhez a macska vért vért vesz és egy antikoaguláns speciális tubusba helyezi, ami elősegíti a vér alvadásának és a vérsejtek elpusztításának megelőzését. Vannak normák, amelyeknek az általános vérvizsgálat eredményeinek meg kell felelniük, és a mutatók eltérése a normától eltérő betegségek jelenlétére utalhat.

Tehát a macska általános vérvizsgálatának általános normái a következők:

• Hematocrit - 26% -tól 48% -ig terjedő eltérés a szívelégtelenség vagy a tüdőgyulladás és az erythemia emelkedő jelének irányában;
• Hemoglobin - 80-150 g / l, a fokozott mértékű hemoglobin beszélhetünk kiszáradás, bizonyos formájú leukémia, például körülbelül eritremii, a vér alacsony hemoglobin szint macskák jelenlétét jelzi a különböző típusú vérszegénység, feltehetően vérveszteség;
• Vörös vérsejtek - 5,3-10 x 106 / ml, emelkedett vörösvértest beszél eritremii, krónikus tüdőbetegség, pangásos szívelégtelenség, emelkedett vörösvérsejt átmérője tájékoztatja dehidráció, csökkent számban is beszélnek vérszegénység; a vörösvérsejtek átmérőjének növekedése a B12-vitamin hiányát és a foliahiányos anémiát, a májbetegséget, a kicsi átmérőt jelzi a macskagyökeret és a hemolitikus anémia hiányát.
• Színjelző - 0,65-ről 0,9-re;
• ESR - 0-13 mm / óra, a megnövekedett ESR azt jelenti, hogy gyulladásos folyamatok kezdődtek a macska testében, mérgezés vagy fertőzés lehetséges, ez is jelzés a daganatokról, inváziókról, a növekedés a sebészeti beavatkozások vagy sérülések után normálisnak számít;

A macskák vérének biokémiai elemzése nagyon fontos módja az állat lehetséges kóros állapotainak diagnosztizálására. Ez a vizsgálathoz vérszérumra van szükség, az analízis képet nyújt az enzimek aktivitásáról a szervezetben. Az enzimek aktivitásának értékelése lehetővé teszi annak megértését, hogy a macska milyen szerveket érint és milyen mértékű károsodást okoz ez a szervnek. Az enzimek analízisén túl a macskák vérének biokémiai analízise során a vérszérumban lévő szubsztrátok, zsírok és elektrolitok számát vizsgáljuk. A macska egészségi állapotának átfogó elemzésével az elemzés ezen szakasza az egyik legfontosabb.

Az analízis véne egy vénából származó üres gyomron, egy speciális tubusba helyezve, amely lehetővé teszi a szérum elválasztását. A biokémiai analízis eredményeinek indikátorainak bizonyos normái vannak, ezeknek a normáknak bármely irányban való eltérése jelezheti a macskák betegségeinek jelenlétét.

A vér biokémiai elemzésében a mutatók főbb normái a következők:

1. Glükóz - 3,3-6,3 mmol / l, a megnövekedett glükózszint megfigyelt diabetes mellitus, a stressz, pankreanekroze és hyperthyreosis és Cushing-kór, csökkent paraméterek jellemzőek az inzulin-túladagolás hypoadrenocorticism és inzulinómát;
2. fehérje - 54-77 g / l, növeli a fehérje szinten megfigyelt krónikus gyulladásos betegségek, kiszáradás, autoimmun betegségek és bizonyos formái hemoblastosis, fehérje csökkentése jelzi a nephroticus szindróma, hasnyálmirigy-gyulladás, bélhurut, szívelégtelenség, gipovataminoze is jellemző égési sérülések, éhezés és rosszindulatú formációk;
3. albumin - 25-37 g / l, az albumin indikátorok korrelálnak a fehérje szintjével;
4. koleszterin - 1, 3 és 3, 7 mmol / l, az emelkedett koleszterinszintek jelzik a hypothyreosis, cukorbetegség, hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétét;
5. a teljes bilirubin - 3-12 μmol / l, egy enzim, amelyet nem kezeltek a májban, a növekedés az A-vitamin hypovitaminosisra utal;

Az elektrolit indexnek meg kell felelnie az alábbi szabványoknak:

1. Kálium - 4,1 5,4 mmol / l, az elektrolit emelkedett leolvasások pajzsmirigy diszfunkció, tumorok, csonthártyagyulladás, veseelégtelenség, csökkent mutatók fordul elő éhezés alatt a D-vitamin hypovitaminosis, krónikus májelégtelenség,
2. Nátrium - 143-165 mmol / l;
3. Kalcium - 2-2,7 mmol / l;
4. Vas - 20-30 mmol / l;
5. Klór - 107 és 122 mmol / l között;
6. A foszfor - 1,1-től 2,3 mmol / l-ig, a fokozott eltérés a normától a hypothyreosis, a veseelégtelenség, az alacsony értékek a cukorbetegségre utalnak.

Macro thrombocyták macskákban

Az elemzéshez a macskát vénás vér veszi.

Olyan tényezők, amelyek befolyásolhatják a vérvétel eredményét:

1. A hemoglobin és a vörösvérsejtek csökkenése olyan gyógyszerek hatása miatt fordulhat elő, amelyek az aplasztikus anémia kialakulását okozhatják (rákellenes, görcsoldó, nehézfémek, antibiotikumok, fájdalomcsillapítók.

2. Biszeptol, A-vitamin, kortikotropin, kortizol - növeli az ESR-t.

Kulcsmutatók

hematokrit

Ez az eritrociták és a plazma térfogatának aránya (a vörösvérsejtek mennyiségi frakciója).

A macska aránya - 26 - 48%.

Elsődleges és másodlagos erythrocytosis (a vörösvértestek számának növekedése);

Dehidráció (gyomor-bélrendszeri megbetegedések, túlzott hasmenés, hányás, cukorbetegség);

A keringő plazma térfogatának csökkentése (peritonitis, égési betegség);

Fokozott keringő plazma térfogat (szív- és veseelégtelenség, hyperproteinemia);

Krónikus gyulladásos folyamatok, sérülések, éhezés, krónikus hiperazotémia, onkológiai betegségek;

Hemodilúció (intravénás folyadékok, különösen a vesék csökkent funkcionális képességével).

hemoglobin

Vörösvérsejtekben található vérpigment (komplex fehérje), amelynek fő funkciója az oxigén és szén-dioxid szállítása, a savas-bázis szabályozása.

Norma macska esetében - 80-150 g / l;

Elsődleges és másodlagos erythrocytosis;

Relatív vörösvértestek a kiszáradás során;

Anaemia (vashiány, hemolitikus, hipoplasztikus, B₁₂-folsavhiány);

Akut vérveszteség (a vér veszteségének első napján a vér veszteségének következtében nagy folyadékvesztés következtében a hemoglobin koncentrációja nem egyezik meg a valódi vérszegénység képével);

Endogén mérgezés (rosszindulatú daganatok és áttétek);

A csontvelő, a vesék és más szervek károsodása;

Hemodilúció (intravénás folyadék, hamis vérszegénység).

Vörösvérsejtek

Ezek a hemoglobin-tartalmú nukleáris szabad formájú vérelemek. Töltsük fel a vérsejtek nagy részét.

A macska normája 5,3-10,0 '10 12 / l;

Erytémia - abszolút primer eritrocitosis (megnövekedett vörösvérsejt-termelés);

Hypoxia által okozott reaktív eritrocitosis (szellőzési hiba bronchopulmonáris betegségekben, szívhibák);

Másodlagos eritrocitózis, amelyet az eritropoetin (hidronephrosis és policisztás vesebetegség, a vesék és a máj neoplazmái) fokozott termelésének okoz;

Relatív erythrocytosis a kiszáradás során.

Anaemia (vashiány, hemolitikus, hipoplasztikus, B₁₂-hiány);

Krónikus gyulladásos folyamat;

Színjelző

Ez a paraméter egy eritrocita átlagos hemoglobin tartalmát jellemzi. A vörösvérsejtek átlagos színintenzitását tükrözi. A vérszegénységet hipokróm, normokróm és hiperkróm hatására osztják fel.

Norma egy macskának - 0,65 - 0, 90;

Átlagos vörösvértest-térfogat

Ez a mutató az anémia típusának jellemzésére szolgál.

Norma egy macskának - 43 - 53 mikron 3;

Makrocíta és megaloblasztos anémia (B₁₂-folsavhiány);

Vérszegénység, amelyet macrocitózis kísérhet (hemolítikus);

Normocitikus anaemia (aplasztikus, hemolitikus, vérveszteség, hemoglobinopátia);

Anaemia, melyet normocitózis kísérhet (a vashiányos anémia regeneratív fázisa, myelodysplasiás szindrómák;

Mikrocitikus vérszegénység (vashiány, sideroblasticheskaya, talasszémia);

Vérszegénység, melyet mikrocitózis kísérhet (hemolitikus, hemoglobinopátiák).

A vér hemoglobin koncentrációja

Ez egy mutató, amely meghatározza a vörösvérsejtek hemoglobin telítettségét.

Norma egy macskának - 31 - 36%

Hyperchromic anemia (spherocytosis, ovalocytosis);

Hipokróm vérszegénység (vashiány, szferoblaszt, talasszémia).

A hemoglobin átlagos tartalma a vörösvértestekben

Néha az anémia jellemzésére használják.

Norma egy macskának - 14 - 19 pg;

Hyperchromic anemia (megaloblastichesky, cirrhosis);

Hipokróm vérszegénység (vashiány);

Malignus tumorokkal járó anémia.

Erythrocyte anisocytosis index

Ez egy olyan állapot, amelyben különböző méretű vörösvérsejteket egyidejűleg észlelnek (normociták, mikrociták, makrociták).

Norma macskának - 14,0 - 18,0%;

Csontvelődaganat metasztázisok;

retikulocitákból

Ezek az éretlen vörösvértestek, amelyek RNS-maradékokat tartalmaznak a riboszómákban. 2 napig terjed a vérben, majd az RNS csökkenésével érett eritrocitákká válik.

A macskák aránya az RBC 0,5-1,5% -a;

Az eritropoézis stimulálása (vérvesztés, hemolízis, akut oxigénhiány);

Erythropoiesis depresszió (aplasztikus és hipoplasztikus anémia, B₁₂-folsavhiányos anémia).

A vörösvérsejtek morfológiai jellemzői

Poikilocitózis - a forma sérülése (hosszúkás, ovális, sarló alakú, körte alakú) vörösvérsejtek megjelenése;

Anizocitózis - különböző méretű vörösvértestek (normociták, mikrociták, makrociták) megjelenése;

Hipokrómia - alacsony hemoglobin, vasveszteség, mérgezés miatt; normális lehet;

Hyperchromia - emelkedett hemoglobin-tartalom, a B miatt észlelt₁₂-folsavhiányos anémia, krónikus gastroenteritis, difilobotriózis, terhesség stb.);

Jolly borjú, Kebot borjú - a nukleáris anyagok maradványai az eritrocitákban, amikor az erythropoiesis stresszes (haemolysis, vérzés, B₁₂-folsavhiányos anémia);

Basophilic granularity - at₁₂-folsavhiányos vérszegénység;

Célzott vörösvérsejtek - az eritrociták közepén sötétedő thalassaemia (hemoglobin szintézis örökletes megsértése);

Töredezett eritrociták - vörösvérsejt-fragmensek vagy olyan vörösvérsejtek, amelyek elvesztették a citoplazma integritását (jelentős mennyiségben DIC-hemolízis szindrómával);

Az eritrociták ülepedési aránya (ESR)

Ez a betegség folyamatát kísérő dysproteinaemia nem specifikus mutatója. Az ESR változása egy folyamatos gyulladásos vagy egyéb kóros folyamat indirekt jele lehet.

A macska normája - 0 - 13 mm / h;

Bármilyen gyulladásos folyamatok és fertőzések, amelyeket a fibrinogén vérben való felhalmozódás kísér, az a- és b-globulinok;

A szövetek szétesésének (nekrózis) kísért betegségei (szívrohamok, rosszindulatú daganatok stb.);

Anyagcsere-betegségek (cukorbetegség stb.);

Vesebetegség, nephrotiás szindróma (hiperalbuminémia) kíséretében;

Súlyos dysproteinaemia kialakulásához vezető máj parenchyma betegségek;

Shock, sérülés, műtét.

Az ESR legjelentősebb növekedése (több mint 50 - 80 mm / h) a következőkkel figyelhető meg:

paraproteinémiás hemoblastosis (myeloma);

kötőszöveti betegségek és szisztémás vasculitis.

Fehérvérsejtek

Ezek a vérsejtek, amelyek fő funkciója a test megóvása az idegenektől.

A macska szabványa 5,5 - 18,5 '10 9 / l;

Gyulladás és szöveti nekrózis;

A kortikoszteroidok, az adrenalin, a hisztamin, az acetilkolin, a rovarmérgek, az endotoxinok, a digitalis készítmények eredménye.

A leukociták számának viszonylag hosszan tartó növekedését figyeljük meg terhes nőkön és hosszú kortikoszteroid-kezelésen keresztül.

A legjelentősebb leukocytosis a krónikus, akut leukémiában fordul elő; a belső szervek kóros betegségei (pyometra, tályogok stb.)

Vírusos és néhány bakteriális fertőzés;

A csontvelő applasia és hypoplasia, a daganatok áttétele a csontvelőbe;

Leukémia, fájdalomcsillapítók, antikonvulzív szerek, antithyroid és egyéb szerek aleukémiás formái.

A legkifejezettebb leukopenia: az aplasztikus anémia, az agranulocytosis; vírusos panleukopenia macskák.

neutrofil

Ezek granulocyta leukociták, amelyek fő funkciója a szervezet védelme a fertőzések ellen. A vérben vannak a stab neutrofilek - a fiatalabb és szegmentált neutrofilek - érett sejtek.

Norma egy macska számára:

sáv - a WBC 0-3% -a;

szegmentált - a WBC 35-75% -a;

Bakteriális fertőzések (szepszis, pyometra, peritonitis, tályogok, tüdőgyulladás stb.);

A szövetek gyulladása vagy nekrózisa (reumás rohamok, szívrohamok, gangréna, égések);

Progresszív tumor bomlással;

Akut és krónikus leukémia;

Mérgezés (uremia, ketoacidosis, eclampsia stb.);

A kortikoszteroidok, az adrenalin, a hisztamin, az acetilkolin, a rovarmérgek, az endotoxinok, a digitalis készítmények eredménye.

A szén-dioxid koncentrációjának növelése.

Vírusos (pestis húsevés, panleukopenia macskák, parvovírus gastroenteritis stb.)

Egyes bakteriális fertőzések (szalmonellózis, brucellózis, tuberkulózis, bakteriális endocarditis, egyéb krónikus fertőzések);

Protozoa, gombák, rickettsia által okozott fertőzések;

A csontvelő applasia és hypoplasia, a daganatok áttétele a csontvelőbe;

Leukémia aleukémiás formái;

Szulfonamidok, fájdalomcsillapítók, antikonvulzív szerek, antithyroid és egyéb gyógyszerek alkalmazása.

A neutrofil baloldali eltolódás kísérteties gyulladásos folyamatokkal szemben a neutropenia a testreszisztencia jelentős csökkenését és a betegség kedvezőtlen prognózisát jelzi.

A balra történő elmozdulás a neutrofilek fiatal formáinak aránya - a sávos mag, a metamyelocyták (fiatalok, myelocyták, promyelocyták) arányának növekedése. A kóros folyamat súlyosságát tükrözi. Fertőzéssel, mérgezéssel, vérbetegségekkel, vérveszteséggel, műtét után fordul elő).

Jobbra váltás - a szegmentált neutrofilek arányának növekedése. Talán normális. A stab neutrofilek állandó hiánya miatt szokás szerint a DNS szintézisének megsértése a szervezetben. Előfordul az örökletes hipersegmentáció, a megaloblasztos anémia, a máj és a vesék betegségei.

A neutrophil degeneráció jelei - mérgező granularitás, a citoplazma és a nucleus vacuolálása, a magok pycnosisza, a citolízis, Delhi citoplazma-sejtjei - súlyos mérgezésben fordulnak elő. A változások súlyossága a mérgezés súlyosságától függ.

eozinofilek

Ezek a sejtek az antigén-antitestkomplex fagocitizálását.

A macska normája - a WBC 0-4% -a;

Intolerancia a kábítószerekre;

Ezek olyan sejtek, amelyek az azonnali típusú túlérzékenységi reakciókban, ritkábban - a késői típusú (közvetett módon a limfocitákon keresztül) részt vesznek.

Norm: ritka minden fajban.

Allergiás reakciók az idegen fehérje bevitelére, beleértve az ételallergiákat;

Krónikus gyulladásos folyamatok az emésztőrendszerben;

Vérbetegségek (akut leukémia, limfogranulomatosis);

Az ösztrogén hatása, az antithyroid drogok hatása.

monociták

Ezek a sejtek a mononukleáris fagocita rendszerbe (MPS). A sejtek megszáradása után a denaturált fehérjét, baktériumokat és antigén-antitest komplexeket eltávolítják a szervezetből.

A macska normája - a WBC 1-4% -a;

Fertőzések (vírusos, gombás, rickettsialis, protozoon);

Vér parazita betegségek (piroplasmoidosis, beleértve a kutyák babesiózisát);

Szöveti gyulladásos folyamatok;

Granulomatosis (tuberkulózis, brucellózis, fekélyes vastagbélgyulladás, bélgyulladás);

limfociták

A specifikus immunológiai reakciók központi szerepet játszanak. A fő funkció az antigén felismerése és a szervezet megfelelő immunválaszában való részvétel. A T-limfociták meghatározzák a celluláris immunitást. A B-limfociták humorális immunitással foglalkoznak, differenciálódnak olyan plazmasejtekké, amelyek immunglobulinokat szelektálnak idegen antigének stimulálásával szemben.

Norma egy macska esetében - a WBC 20-55% -a;

Vérbetegségek (limfocitikus leukémia, lymphosarcoma);

Nem szteroid gyulladásgátló szerek (NSAID-ok), griseofulvin, haloperidol és mások alkalmazása;

Relatív limfocitózis neutropénia esetén.

Kortikoszteroidok, immunszuppresszánsok alkalmazása;

Krónikus májbetegség;

Az abszolút limfocitopénia a lymphocyták számának csökkenésénél az 1.0 '10 9 / l alatti értéknél a immunrendszer T-rendszerében (immunhiány) hiányozhat, és alaposabb immunológiai vérvizsgálatokat igényel.

vérlemezkék

Ezek olyan nukleáris sejtek, amelyek a csontvelő megakaryocyták citoplazmájának "fragmensei". A fő szerepe az elsődleges hemosztázisban való részvétel.

A macska szabvány 300-630 '10 9 / l;

Myeloproliferatív folyamatok (erythremia, myelofibrosis);

Krónikus gyulladásos betegségek;

Vérzés, hemolítikus vérszegénység;

Műtét után;

Csontvelő szeretet;

Antihisztaminok, antibiotikumok, diuretikumok, antikonvulzív szerek, vikasol, heparin, digitalis készítmények, nitritek, ösztrogének stb. Alkalmazása.

A vérvizsgálat az egyik legfontosabb diagnosztikai módszer. A hematopoietikus szervek rendkívül érzékenyek a test különböző élettani és különösen kóros hatásaira, így a vérképe e hatások finom reflexiója.

Általános klinikai vérvizsgálat magában foglalja a hemoglobin meghatározását, a vörösvértestek számát, a leukocitákat és a vérlemezkéket, a leukocita formula kiszámítását, a vörösvérsejt-üledékképződés (ESR) meghatározását. A laboratóriumi gyakorlatban kapilláris vért vizsgálunk.

Hemoglobin. A vörösvérsejtek fő összetevője, amelyen keresztül a vér fő funkciója - oxigénátadás. Általában a hemoglobin koncentrációja a kutyák vérében 120-180 g / l. A koncentráció fokozódása az erythemia és a dehidráció során megfigyelhető, a csökkenés vérszegénységet jelez, vagy az érrendszeri ágy túlhidratálása során észlelhető.

Vörösvérsejtek. Töltsd fel a vér sejtes elemeinek nagy részét. Normál körülmények között a kutyák vérében 5,5-8,5 g / l vörösvértestet tartalmaz.

A vörösvértestek számának növekedését eritrocitózisnak nevezik. Az eritrocitózis abszolút lehet (a keringő vörösvérsejtek számának növekedése a fokozott erytropoézis következtében) és relatív (a plazma térfogatának csökkenése a vértestvérzés az erythropoiesis növekedése nélkül). Az abszolút eritrocitózis elsődleges (erythemia), de gyakrabban szekunder (a szív és a tüdő bizonyos betegségeinek tünete).

A vörösvértestek számának csökkentése a vér egységnyi térfogatára anémia.

Amikor az újonnan kialakult és a csontvelőből az eritrociták véráramába átvitt szvravitális festést észlelünk, granulátum-retikulofillamentos anyag (retikulum) kimutatható. Az ilyen anyaggal rendelkező vörösvérsejteket retikulocitáknak nevezik. A normál vér a retikulociták 0,1-1,5% -át tartalmazza. A retikulociták számát meg lehet ítélni az eritropoézis hatékonyságával kapcsolatban.

A normál vörösvértestek (normociták) átmérője 6,7-7,2 mikron. A vörösvértestek méretének változása - anizocitózis. A 6,5 mikronnál kisebb átmérőjű vörösvérsejteket mikrocitáknak nevezik, több mint 7,8 mikronos makrocitákat. A 10 mikronnál nagyobb átmérőjű vörösvérsejteket megalocitáknak nevezik. A cianokobalamin (B-vitamin) hiányában találhatók₁₂) vagy folsav. Az anizocitózis a vérszegénység korai jele.

A vörösvértestek alakváltozása - poikilocytosis. Az anizocitózissal ellentétben súlyos vérszegénységgel fejlődik ki, és kedvezőtlenebb prognosztikai jel.

A hemoglobin telítettségétől függően a vörösvérsejtek hiper, normo és hipokróm lehetnek. A festett vörösvérsejtek fokozatos különbségével beszélnek anizochromiáról.

Az eritrociták kóros regenerálódásának elemei közé tartoznak a fémblasztok, a megalociták, a Jolly-testek, a Kebot-gyűrűk, az eritrociták basophil granularitása. Az ördögi testek a megaloblaszt magjának maradványai, a perifériás vérben bizonyos típusú anémiában fordulnak elő, hemolitikus mérgekkel mérgezve. A Kebota gyűrűk a nukleáris boríték maradványai. Ismerkedjen meg₁₂- és a foliahiányos anémia. Az erythrocyták basophil granularitását a súlyos anémia és toxikus állapotok esetében figyeljük meg.

A vérlemezkék. A citoplazmából és a megakaryocyták membránjából képződött elvonult sejtmagok.

Általában a vérlemezkék száma 200-500 ezer / ml.

A trombocitopénia a következő tényezőkből eredhet:

- a vérlemezkék gyors halála az auto- és izoimmun antitestek hatására (idiopátiás thrombocytopeniás purpura, gyógyszer által kiváltott immunvitás thrombocytopenia);

- fokozott maceráció a lépben és a portál vénás rendszerében (splenomegalia, májcirrózis stb.);

- A véráram intenzív vesztesége a terjesztett intravaszkuláris koaguláció miatt;

- a csontvelőben kialakult vérlemezkék kialakulása (hipoplasztikus anaemia, akut leukémia, sugárbetegség, a csontvelő tumorainak metasztázisa).

A thrombocytosis (a perifériás vérben lévő vörösvérsejtek tartalmának növekedése) például kiterjedt sérülésekkel, valamint néhány leukémiával is megfigyelhető.

A leukociták. Neutrofil granulociták alkotják a leukociták nagy részét. A neutrofil granulociták legfontosabb funkciói a fagocitózis és számos baktériumölő hatású enzim termelődésének képessége, valamint a sejtek közötti átjutás a sejtek között és a kötőszövet fő anyagán való átjutás.

A neutrofil granulociták fagocitózisa az adott funkciójuk, és csak akkor teljesül, ha a sejtek érik.

A legtöbb esetben a leukocitózis a neutrofil granulociták számának növekedésével jár együtt.

A kisebb neutrofília és a leukocitózis a bal leukogram balesetének kimutatásával (neutrophil-megfiatalítás) általában egy fertőző vagy gyulladásos gyulladásos folyamatok enyhe formáját jelzik, leggyakrabban szerves természetűek.

Jelentős neutrophilia hyperleukocytosisos, éles baloldali nukleáris eltolódással (metamyelocytákra és myelocytákra) általában megfigyelhető súlyos fertőzés (szepszis, peritonitis) esetében, amely eléggé magas testellenállással rendelkezik.

A legfontosabb kritérium, amely meghatározza a fertőzés súlyosságát és a betegség prognózisát, a neutrofil baloldali eltolódás mértéke. A leukogram jobbra való elmozdulása miatt érett formák uralkodnak, amelyek a fertőző betegségekben és a gyulladásos folyamatokban általában a betegség kedvező irányát jelzik. Azonban a leukogram jobbra mutatott kimondott elmozdulása a hematopoiesis megsértését jelezheti.

A kimutatott neutrofília a kis leukocitózissal a fertőzés folyamatának súlyos szakaszát jelzi, gyengített testellenállással.

A neutropenia általában a csontvelő funkció gátlásának jele. Vírusos fertőzésekkel, kábítószer-intoxikációval, agranulocitózissal megfigyelhető. A tartós neutropénia szervi károsodást jelez a csontvelőben (aplasia).

Az eozinofil granulocitákat a perifériás vérben kis mennyiségben tartalmazzák. Az eozinofil granulociták fő funkcióit nem a véráramban, hanem a szövetekben végzik. Az eozinofilek az immunválaszban való részvétele az, hogy megakadályozzák az immunválasz generalizálását, korlátozva a szervezet immunválaszát egy helyi folyamathoz. Az eosinophilia különböző allergiás betegségekben és szindrómákban fejlődik ki. Az eozinofil granulociták részvétele a helminthiázok immunitásának kifejlődésében ezeknek a sejteknek a gyilkos hatása, ezért a hypneosinophilia a bélférgekben védőreakciónak tekintendő.

A monociták igen nagyszámú perifériás vérsejtek, amelyek nagy metabolikus aktivitást mutatnak. A monociták önaméboid mozgásra, fagocitózis sejtmaradványokra, kis idegen testekre gyakorolt ​​hatása meghatározza e sejtek szerepét a test kompenzáló és védő reakciójában. Monocitózist figyeltek meg bakteriális gyulladásos betegségekben és a rickettsia és protozoa által okozott betegségekben.

A limfociták a specifikus immunológiai reakciók szempontjából központi szerepet töltenek be az antitestképző sejtek prekurzoraként és az immunológiai memória hordozóként. Lymphocytosis számos betegségben (leukémia, sugárbetegség, fertőző betegségek) figyelhető meg.

A leukociták degeneratív változása. A sejteket különböző endogén és exogén anyagok lerakódása jellemzi, amelyek következtében elveszítik a normális működés képességét.

A neutrofilek mérgező granularitása gyakran a nukleáris eltolódás előtt jelenik meg. A gasztrikus-szeptikus betegségek növekedése a kóros folyamat progresszióját és a kedvezőtlen kimenetel lehetőségét jelzi.

A citoplazma vakolizáció kevésbé gyakori, mint a neutrofil toxogén granularitás, de ugyanilyen fontos diagnosztikai értéket mutat, jelezve a betegség súlyosságát vagy mérgezését. A szepszis, a tályogok és az akut májdisztrófia legsúlyosabb formáinak legszembetűnőbb vacuolizálódása.

Eritrocita leülepedési arány (ESR). Normál ESR - 1-13 mm / óra. Az ESR-ben bekövetkezett változások, amelyeket a kórbonctani vizsgálatok tartalmaznak, gyakran diagnosztikai, differenciáldiagnosztikai, prognosztikai értékkel bírnak, és a terápia hatékonyságának mutatójaként szolgálhatnak. Mivel a vörösvérsejt-üledékképződés főként a vérben bekövetkező fehérje-eltolódásoktól függ, a gyulladás, a kötőszövet elpusztítása, szöveti nekrózis, malignitás és immunrendellenességek kíséretében minden esetben megfigyelhető az ESR növekedése.

Hematocritszám (Ht) - a vérsejtek és plazma térfogat aránya. A vörösvérsejtek össztérfogata, a hemokoncentráció és a hemodilúció különböző fokú betegségekben rejlik; a kóros folyamat súlyosságának egyik mutatója. Különösen ez a mutató fontos a vérzés szempontjából. A mutató értékeinek csökkentése segít a vérveszteség mértékének meghatározásában.

Néhány vérrendellenesség

Vérszegénység. Ez a különféle betegségek nagy csoportja, melyet a vörösvérsejtek számának csökkenése, a hemoglobin tartalma vagy a mutatók egyike egységnyi vérmennyiséggel jellemez. A fejlődés alapvető mechanizmusa szerint három csoportra oszthatók.

1. Vérvesztéssel járó vérszegénység

Az akut vérzés utáni vérszegénység jelentős vérmennyiségek gyors elvesztése következtében alakul ki. Ha a vérzést 2-3 nap múlva abbahagyták, a hemoglobin és a vörösvértestek szintje csökkenni kezd, főként a szöveti folyadéknak a vérbe való bejutása miatt. Ennek eredményeképpen, vérveszteség először, az anémia normokróm.

2. Károsodott vérképződéshez társuló anémia. Vashiányos vérszegénység. A vértartalom csökkenése a vérszérumban, a csontvelőben és a vérben, a hemoglobin kialakulásában, később az eritrocitákban hipokróm vérszegénység lép fel, és a szövetekben kialakuló trópikus rendellenességek alakulnak ki. A legjellemzőbb laboratóriumi jel az eritrociták hipokrómja. Ezt a típusú anémiát az aniso és a poikilocytosis is jellemzi. A retikulociták és a vérlemezkék tartalma gyakoribb, néha kissé emelkedik.

A megaloblasztos anaemia a B12 vitamin vagy a folsav hiányával járó DNS és RNS káros szintézisével jár együtt. A vér változásait a vér mindhárom csírájának károsodása jellemzi: vérszegénység, vérlemezkék és neutropenia. A retikulociták száma csökken. A vörösvérsejtek hyperchromikus festését figyelték meg (a szín index nagyobb, mint az egység), anizocitózis és kifejezett poikilocitózis. Megalociták, Jolly borjú, Kebot gyűrűk

Az aplasztikus anémia a hemoblastosis jeleinek hiányában a csontvelőben kialakult vérképződés gátlása, a pancitopenien által jellemzett nagy dózisú citotoxikus gyógyszerek, valamint az akut vírusos hepatitis után is előfordulhat.

3. A vérszegénységgel járó vérszegénység.

Ez a csoport magában foglalja az örökletes és szerzett hemolitikus vérszegénységet.

A szerzett hemolítikus anémia a vörösvérsejtek felgyorsult bomlása következtében piroplaszmosózissal, leptospirosissal, mérgező anyagokkal (nehézfémek, savak, szerves hemolitikus mérgek) való érintkezés, valamint autoimmun betegségek. A hemoglobin és a bilirubin koncentrációja a vérben és a vizelettel fokozódik, növeli a lép méretét.

Hematológiai betegségek. Az úgynevezett hematopoietikus sejtekből származó tumorok csoportja. Ezek közé tartoznak a leukémiák, amelyekben a csontvelő univerzálisan tumoros sejtekkel, hematosarkómával (extracostális agyi növekedés a blasztsejtek), lymphocytomával (egy érett limfocitákból álló daganat, kis mértékben vagy egyáltalán nem befolyásolja a csontvelőt).

A leukémia akut és krónikus.

Az akut leukémia egy csoportját egy közös tünet egyesíti: fiatal, úgynevezett robbanássejtek alkotják a tumor szubsztrátját. Az akut leukémia különböző formái a tumorsejtek normál prekurzorainak (lymphoblast, myeloblastic, monoblastic, myelomonoblastic, promyelocytic, erythromyelosis, undifferentiable) nevén alapulnak. Az akut leukémia diagnózisát csak morfológiailag lehet megállapítani - kétségtelenül robbanásveszélyes tumorsejtek kimutatásával a vérben és a csontvelőben.

A krónikus leukémiák csoportja magában foglalja a vérrendszer tumorainak differenciálását, amelynek fő szubsztrátuma morfológiailag érett sejtek. A krónikus leukémia magában foglalja a következőket: myeloid leukémia, erythremia, monocitikus, limfocitikus leukémia, myeloma stb.